“千家萬(wàn)戶留腳印，藥箱泛著泥土香?！边@是電影《春苗》主題歌中的兩句歌詞，也是延川鄉(xiāng)村醫(yī)生的真實(shí)寫照。在延川縣延水關(guān)鎮(zhèn)中塬行政村，村醫(yī)劉霞像往常一樣背著醫(yī)藥箱，行走在鄉(xiāng)間小路上入戶問診。在十多年的從醫(yī)生涯中，劉霞已經(jīng)記不清這是自己第多少次出門問診了。

“作為一名黨員，在入黨時(shí)就宣誓，對(duì)黨忠誠(chéng)，積極工作，隨時(shí)準(zhǔn)備為黨和人民犧牲一切，始終牢記為人民服務(wù)的宗旨。再加上我本身出自農(nóng)村，自小記憶中農(nóng)村看病比較難，小病就靠扛了，疾病得不到有效治療。所以我從小立志長(zhǎng)大想當(dāng)一名醫(yī)生。”延川縣延水關(guān)鎮(zhèn)中塬行政村村醫(yī)劉霞告訴記者，在中塬村當(dāng)村醫(yī)11年有余，每家每戶誰(shuí)有什么病，她都十分清楚，誰(shuí)又新增了什么疾病，都牽動(dòng)著她的心。中塬行政村的5個(gè)自然村相互之間都離得比較遠(yuǎn)，但是每次入戶的時(shí)候，當(dāng)她聽到村民們特別高興地說(shuō)一聲“劉大夫又來(lái)了”，當(dāng)她看到村民的病情一天天地好起來(lái)的時(shí)候，早已忘卻了疲憊，只感到滿滿的成就感。

作為村上唯一的全科醫(yī)生，自嫁到中塬行政村后，劉霞便把根扎到了這里，十多年來(lái)，她如同村中的一盞明燈，不論日夜、寒暑，始終溫暖著每一位患者。劉霞所在的村衛(wèi)生室位于中塬行政村金秋幸福養(yǎng)老院，院里老人眾多。身為黨員的她從未因?yàn)閯诶鄱笱苓^老人們，每次看診她都帶著溫和的笑容，用自己扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和耐心細(xì)致的工作態(tài)度，為患者進(jìn)行治療。

“現(xiàn)在的條件真的確實(shí)好了，醫(yī)生每月來(lái)兩次，量血壓、打吊針，以前的話真的想都不敢想?，F(xiàn)在老年人走城里也不方便，要看個(gè)病也沒辦法看，現(xiàn)在的社會(huì)確實(shí)好，醫(yī)生對(duì)我們也特別好，按時(shí)按點(diǎn)常來(lái)了。”延川縣延水關(guān)鎮(zhèn)中塬行政村村民楊志雄說(shuō)。

善醫(yī)之行，始于足下。劉霞的藥箱里裝的不僅是藥品，更是對(duì)村民健康的牽掛。作為肩負(fù)著國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)基層診療工作的特殊群體，村醫(yī)本就是一份十分辛勞的工作，而女村醫(yī)更是開在鄉(xiāng)間的山丹丹花，默默奉獻(xiàn)著美好。

在延川縣大禹街道馬家店行政村衛(wèi)生室里，村醫(yī)趙瑋正坐在辦公桌前，仔細(xì)地詢問著病人的癥狀，聲音平和而充滿耐心。在這個(gè)不大的空間里，有一個(gè)裝滿了村民健康檔案的柜子，檔案翔實(shí)、完整地記錄了每一位村民各個(gè)階段的健康狀況以及預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)等各類信息。

“我所在的馬家店村總共有292戶，1124人。其中高血壓126人、糖尿病46人，基本是老人。大多數(shù)記憶力差，行動(dòng)也不方便，都不記得怎樣吃藥，所以就要時(shí)常上門問診了?！毖哟h大禹街道馬家店行政村村醫(yī)趙瑋說(shuō)。

這些健康檔案是趙瑋在馬家店行政村從醫(yī)11年來(lái)， 一次次上門問診，用雙腳丈量而來(lái)的，花費(fèi)了她大量的精力和心血，有了這些記錄，村民的健康就可以得到精準(zhǔn)保障。

“我以前在外面住著了，回來(lái)以后心里還有點(diǎn)著急，說(shuō)這年齡大了，病也多。后來(lái)村里辦了這個(gè)衛(wèi)生室，這個(gè)趙瑋很負(fù)責(zé)，對(duì)工作又認(rèn)真。人家光不是說(shuō)給我們，村里那癱到炕上多年的人，趙瑋也不嫌臟，聽人家的子弟說(shuō)，趙瑋來(lái)就像子女一樣，當(dāng)自己的老人看待一樣。有時(shí)看病，有時(shí)給弄的端的給吃飯、幫忙。趙瑋這個(gè)人要說(shuō)那做的好事，說(shuō)一天也說(shuō)不完?！毖哟h馬家店行政村村民劉扶朝說(shuō)。

近年來(lái)，村衛(wèi)生室診療條件大為改善，基本的診療設(shè)備和藥品配備齊全，可以為村民提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)等公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，不僅方便了村民，也堅(jiān)定了趙瑋做一名鄉(xiāng)村醫(yī)生的決心。在馬家店行政村從醫(yī)的這些年里，趙瑋用自己的醫(yī)術(shù)和愛心，為村民們筑起了一道堅(jiān)固的健康防線。她也被評(píng)為全縣優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生，并在2023年公共衛(wèi)生職業(yè)技能競(jìng)賽中榮獲了“二等獎(jiǎng)”，她所在的衛(wèi)生室也被評(píng)為“先進(jìn)衛(wèi)生室”。

“我為什么當(dāng)醫(yī)生，是因?yàn)槲业母赣H他體弱多病，在醫(yī)生的幫助下，他的生活過得很好，所以他對(duì)醫(yī)生很崇敬。在他的影響下，使我樹立了當(dāng)一天醫(yī)生保一方平安的信念?！毖哟h大禹街道馬家店行政村村醫(yī)趙瑋說(shuō)。來(lái)到馬家店行政村已有11個(gè)年頭，而他總是孜孜不倦地在四個(gè)自然村之間不斷地重復(fù)往返著，因?yàn)樗臓繏?、他的認(rèn)真負(fù)責(zé)，村民們都和他建立了良好的、深厚的感情。

“有一次體檢中，來(lái)了100多人，當(dāng)時(shí)很忙，輪到王家蘭了，然后她就手里拿出來(lái)20塊錢要給我了，我問她你干什么了，她用手比畫了半天，說(shuō)讓我買的吃飯了。她雖然言語(yǔ)無(wú)法表達(dá)，但是她的舉動(dòng)讓我很感動(dòng)。我當(dāng)時(shí)想的只要為了村民的健康，一切付出都是值得的?！壁w瑋激動(dòng)地說(shuō)。

“一根針，一把草，一個(gè)藥箱走鄉(xiāng)鎮(zhèn)”，是坊間對(duì)二十世紀(jì)五六十年代“赤腳醫(yī)生”工作狀態(tài)的描述。那時(shí)中醫(yī)藥在群眾日常診療中發(fā)揮著重要作用。為了讓更多群眾在“家門口”看上好中醫(yī)，越來(lái)越多的醫(yī)生把中醫(yī)診療技術(shù)運(yùn)用到日常診療中，滿足群眾健康需求。

在延川縣關(guān)莊鎮(zhèn)張家河行政村，村醫(yī)張延忠正在用針灸、艾灸、拔火罐等傳統(tǒng)中醫(yī)治療方法為前來(lái)就診的村民進(jìn)行理療。在他的治療下，村民的疼痛有了很大緩解。

“我這個(gè)腿疼了，扎針、拔火罐，中醫(yī)治療的，緩解得相當(dāng)好，現(xiàn)在我腿也不疼了。以前說(shuō)西醫(yī)治療了，現(xiàn)在中西醫(yī)結(jié)合，結(jié)合的治療效果相當(dāng)好?！毖哟h關(guān)莊鎮(zhèn)張家河行政村村民劉建民說(shuō)。

大學(xué)畢業(yè)后，張延忠想著要將大學(xué)所學(xué)發(fā)揮到基層，便回到家鄉(xiāng)當(dāng)起了村醫(yī)。他經(jīng)常利用空閑時(shí)間學(xué)習(xí)精進(jìn)，更是將中醫(yī)理療運(yùn)用到一次次的上門問診中，在他看來(lái)，中醫(yī)治本、便宜、效果好的特點(diǎn)正是村民所需要的。

“我當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生已經(jīng)16年了，我在學(xué)校里學(xué)的專業(yè)就是中醫(yī)骨傷。到村里以后，老年人的腰腿疼比較多，通過我中醫(yī)所學(xué)的專業(yè)，這個(gè)中醫(yī)上扎針、艾灸、拔罐，對(duì)他們的這個(gè)病情有所緩解?！毖哟h關(guān)莊鎮(zhèn)張家河行政村村醫(yī)張延忠說(shuō)。

中醫(yī)對(duì)于老百姓而言，治療方法簡(jiǎn)便又經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，治療效果也相對(duì)比較明顯，因此在農(nóng)村更受認(rèn)可。“我們想把這個(gè)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣下去。我當(dāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生這么多年來(lái)最大的感觸，就是要提高自身的學(xué)習(xí)，來(lái)更好地為老百姓服務(wù)?！睆堁又艺f(shuō)。

不論山有多高、路有多崎嶇，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)群眾的心始終不變，在他們心中，只要群眾有需要，就是靠雙腳走，也要走到群眾身邊。而隨著時(shí)代發(fā)展，和醫(yī)療衛(wèi)生體制不斷改革推進(jìn)，延川縣基層醫(yī)療設(shè) 施也得到明顯改善，為更好地服務(wù)老百姓，延川縣衛(wèi)健局于2017年創(chuàng)新打造了“流動(dòng)醫(yī)院+流動(dòng)藥房”模式，為全縣13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院購(gòu)置13輛流動(dòng)醫(yī)用車，并配備了便攜式彩色B超、心電圖機(jī)等常用診療檢查設(shè)備，配齊上百種常用基本藥品，成立縣級(jí)專家醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)，結(jié)對(duì)幫扶衛(wèi)生院，形成“流動(dòng)醫(yī)院+流動(dòng)藥房+縣級(jí)專家醫(yī)師團(tuán)隊(duì)+上門服務(wù)”的新模式。群眾可以在家門口享受咨詢、看病、檢查、配藥一站式醫(yī)療服務(wù)，將“群眾跑”變?yōu)椤搬t(yī)院跑”，打通了偏遠(yuǎn)山村，尤其是留守老人、殘疾人員等特殊群體看病就醫(yī)“最后一公里”。

“鄉(xiāng)村醫(yī)生作為農(nóng)村常住居民的健康守門人，我們始終高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和管理工作，強(qiáng)化服務(wù)考核，服務(wù)能力得到全面提升，群眾滿意度不斷提高。為做好鄉(xiāng)村醫(yī)療工作，結(jié)合實(shí)際，在鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)的基礎(chǔ)上，流動(dòng)醫(yī)院定期按需進(jìn)村，讓農(nóng)村常住居民足不出村就能在‘家門口’享受到基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)?！毖哟h健康延川建設(shè)工作委員會(huì)辦公室主任、衛(wèi)健局局長(zhǎng)張海巖說(shuō)，下一步，延川縣將持續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療工作，以“村衛(wèi)生室+流動(dòng)醫(yī)院”和“鄉(xiāng)村醫(yī)生+全科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)”的服務(wù)模式，更好地解決農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的急難愁盼問題，為鄉(xiāng)村振興提供有力的健康保障。

鄉(xiāng)村醫(yī)生，一個(gè)再普通不過的字眼，一個(gè)再平凡不過的工作崗位，卻被他們用青春與汗水，詮釋著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無(wú)疆”的崇高職業(yè)精神。在延川這片熱土上，鄉(xiāng)村醫(yī)生不僅是健康的守護(hù)者，更是希望的播種者。他們的行動(dòng)，如同山間流淌的清泉，雖不驚天動(dòng)地，卻默默地滋養(yǎng)著每一位村民的心田，讓這片土地充滿了生機(jī)與希望。

（張偉 康爍）